台中中山賴柏如初診－異膚寶朋媽的生活日誌

107年8月30日

朋爸朋媽於凌晨四點，從台北開車去台中，打算排賴醫生，如果有認真看朋媽的文章就知道，朋媽其實8月28日才去看過看過林胤谷醫師的初診。

因為異膚媽媽特有的焦慮，相信很多異膚媽媽都能體會，看著寶寶身上、臉上的傷口與抓痕，枕頭被單上的血漬，還有鏡子裡媽媽的蓬頭垢面與黑眼圈，媽媽只能四處亂竄，去找尋對寶寶最有效的治療方法，曾經媽媽還天真地以為，可以一邊用林醫師的療法，搭配賴醫師的治療，相信一定能事半功倍，讓寶寶身上的病灶快快消失，前輩朋友(兩個異膚寶寶媽媽)告訴我，應該沒有辦法(兩個醫生都是她推薦給我)一起併行。

#出發囉！一臉沒睡醒的朋朋~gogogo

抵達台中大概早上六點(平日外加很早出門)，快快進入醫院(汝川大樓)排隊，掛號櫃台還沒開放，必須按照抵達先後順序，在掛號櫃台前面的椅子(椅背上有號碼)依序入座，不是所有人都要掛賴醫生的門診，但是大家排隊順序是一樣的，七點半開始叫號抽號碼牌，抽到號碼牌櫃台會依序叫號掛號，掛好號就可以上二樓診間(原汝川大樓現改為核子大樓)插卡，等候叫號。一般來說，沒有意外，都會先看現場掛號的病患，因為預約掛號病人通常不會準時抵達醫院。

第一次看診的寶寶都要量身高體重，才能確認用藥的劑量，事前沒做太多功課，因為忙著幫朋朋泡澡濕敷(林醫師療法)，醫生請我們脫去寶寶的衣服，快速幫寶寶拍照(紀錄病情)，然後確認寶寶身上的病灶，醫師說寶寶的狀況很輕微(跟林醫師說法不一樣)，但是初診都要先做滅菌的動作，大部分的人身上帶有金黃色葡萄球菌，而90%以上的異膚寶寶身上出現黴菌圈或流組織液的情況，都是因為病菌感染，所以要配合吃一周的抗生素，再搭配混藥，混藥又分為臉上的混藥和身上的混藥，每天還要用益皮特泡澡。

醫生有特別交代，泡完益皮特小孩很滑，要接好，不然會掉地上，媽媽一直以為醫生開玩笑，泡完以後才知道真的。

看診心得

1.藥品我就不列舉，不過一開始我們是天天早晚身體乳霜+藥(乳液太薄)，臉部直接擦藥，頭部患癢有另外的藥水噴劑，洗澡泡益皮特一天一次，其餘時間乳霜愛怎麼擦都可以。

2.一周抗生素金黃色葡萄球菌感染治療，通常異膚感染太嚴重得住院，避免變成蜂窩性組織炎甚至敗血病。

3.一開始醫生的藥品是有輕微類固醇，賴醫生會慢慢降低對類的依賴性與使用方式，然後再慢慢進展到不使用類固醇的藥品。

#用藥正確觀念很重要，不要怕用類，要用得對。

4.醫生建議不要怕用藥。朋媽一開始也很排斥喝抗組織胺，但嚴重發作期寶寶不喝睡不好，連帶媽媽也不用睡了，所以一定要先把照顧者照顧好，才能更有體力照顧患者，異膚要接受長期抗戰。

5.母乳媽媽不用換配方或水解，除非寶寶有乳醣不耐症，而且，各家水解技術不同，針對的需求也不同，沒有比母乳更適合寶寶的食物，寶寶從母乳中吸收到食物的過敏成份大概只有1%左右的比例。

#不用忌口深得媽媽的心，照顧孩子已經很辛苦了，忌口很痛苦阿！

6.醫生的乳液清單可以自由選擇，也可以帶自己原本就在用的乳液跟醫生討論，彈性度很大，主要是怕乳液有添加物如酒精、防腐劑等。

#非清單上的乳液也可以用，只是要經過醫生同意。